​ศัลยกรรมไม่เป็นไปอย่างใจหวัง ตัดกรามแล้วปากเบี้ยวจะทำอย่างไรดี ศัลยกรรมไม่เป็นไปอย่างใจหวัง ตัดกรามแล้วปากเบี้ยวจะทำอย่างไรดี 

     วันนี้หมอจะมาคุยถึงเคสที่เกิดขึ้นจริง จากข่าวที่เพิ่งเกิดขึ้นล่าสุดที่มีน้องนางแบบคนหนึ่งได้ไปทำศัลยกรรมโดยเป็นการผ่าตัดมุมกรามจัดด้านในปากเพื่อยุบโหนกแก้มรวมถึงทำการตัดโหนกแก้ม แล้วผลปรากฏออกมาว่าคนไข้เกิดอาการปากเบี้ยวและกระดูกแก้มไม่เชื่อมต่อกัน และยังมีแผลไม้เกรียมที่คางด้ายซ้ายและด้านขวาอีกด้วย ซึ่งมีหลายคนต่างถามหมอเข้ามามากมายว่าเคสผิดพลาดแบบนี้เกิดขึ้นได้อย่างไร และถ้าหากเจอเคสแบบนี้ขึ้นมาจริงๆ มีวิธีการแก้ไขยังไงได้บ้าง เพราะจากข่าวแล้วการแก้ไขให้กลับมาเป็นปกติ คงจะต้องใช้เวลานานและมีค่าใช้จ่ายเป็นจำนวนมากทีเดียว 
โดยปกติแล้วการศัลยกรรมโดยการตัดกรามเพื่อยุบโหนกแก้มนั้น เป็นวิธีการสำหรับการปรับโครงหน้าให้เล็กและเรียวลงอยู่แล้ว แต่จากที่หมออ่านข่าววิธีการที่น้องนางแบบไปใช้บริการนั้นเป็นการผ่าตัดกรามภายในช่องปาก ซึ่งการผ่าตัดกรามโดยวิธีนี้จะต้องใช้แพทย์ผู้ที่มีความเชี่ยวชาญชำนาญและมีประสบการณ์สูงเท่านั้น ในกรณีนี้คือน้องนางแบบไปตัดกรามแล้วเกิดอาการปากเบี้ยว หมอคิดว่าน่าจะเกิดขึ้นได้จากการที่แพทย์เกิดไปตัดโดนเส้นประสาทที่มีชื่อว่า marginal mandibular branch เป็นเส้นประสาทที่ควบคุมกล้ามเนื้อแสดงสีหน้ารวมถึงช่องปากจึงทำให้เกิดอาการปากเบี้ยว ซึ่งน่าจะเกิดมาจากอุบัติเหตุและความผิดพลาดระหว่างการผ่าตัดไปโดนเส้นประสาทตามที่หมอบอก อาจจะเป็นเพราะเนื่องจากความไม่เชี่ยวชาญของแพทย์หรืออาจจะมีความเชี่ยวชาญแต่เกิดเหตุสุดวิสัยที่ไม่คาดคิดก็เป็นไปได้ครับ ส่วนของการตัดโหนกแก้มนั้น ปกติแล้วการผ่าตัดโหนกแก้มจะทำให้มีแก้มห้อยซึ่งแพทย์ผู้เชี่ยวชาญจะต้องมีการใช้เทคนิคที่ไม่ทำให้แก้มห้อยหรือให้แก้มห้อยน้อยที่สุด ส่วนโอกาสของการตัดโหนกแก้มแล้วไม่เท่ากันนั้นก็มีโอกาสเกิดขึ้นได้ แต่ต้องอยู่ในขอบเขตที่คนไข้รับได้ แต่กรณีนี้นอกจากโหนกแก้มจะไม่เท่ากันแล้ว จากข่าวบอกว่ากระดูกแก้มไม่เชื่อมต่อกันด้วย ซึ่งน่าจะเกิดจากเวลาที่แพทย์ทำการตัดแล้วไม่ได้มีการ Fix Screw ด้านข้างจึงทำให้เกิดความผิดพลาดเกิดขึ้นครับ 

เมื่อเกิดเหตุการณ์เช่นนี้แล้วแน่นอนว่าคนไข้ อย่างในกรณีของน้องนางแบบย่อมที่จะมีความทุกข์หนัก นอกจากจะเสียเงินไปเป็นจำนวนมาแล้วยังเจ็บทั้งร่างกายแล้วยังเป็นเรื่องของสภาพจิตใจด้วย ซึ่งก็ต้องทำการเยียวยากันทั้ง 2 ส่วน วิธีการแก้ไขปัญหาที่เกิดจากกการศัลยกรรมผ่าตัดที่ผิดพลาดที่เกิดขึ้นมานั้น ในเคสนี้ถ้าเป็นกรณีของการที่ไปตัดโดนเส้นประสาทนั้นต้องใช้หลักการแก้ไขเดียวกับการรักษาอาการอัมพาตของเส้นประสาทเหมือนในกรณีของผู้ที่มีอาการเส้นประสาทอัมพาตมาตั้งแต่กำเนิด (Congenital nerve palsy) ซึ่งน่าจะต้องใช้การรักษานานมากอาจจะใช้เวลาเบื้องต้นอย่างต่ำประมาณ 2 ปีก็ไม่รู้จะกลับมาเป็นปกติเหมือนเดิมได้หรือไม่ แต่ในบางรายก็ดีขึ้นจากการทำ neuraplexia หรือการรักษาอาการบาดเจ็บของเส้นประสาท โดยทำการดึงรั้งเส้นประสาทก็จะทำให้อาการดีขึ้นได้ ซึ่งอันนี้ก็ต้องลองใช้วิธีการรักษาเพื่อให้กลับมาเป็นปกติโดยเร็วที่สุด ส่วนคนไข้ก็ต้องอาศัยความอดทนและความเข้มแข็งโดยเฉพาะเรื่องของจิตใจก็เป็นสิ่งที่สำคัญครับ ส่วนในกรณีของโหนกแก้มก็สามารถทำการผ่าตัดเพื่อแก้ไขโหนกแก้มและผ่าตัดกรามใหม่ได้แต่ก็อาจจะทำให้มีอาการบาดเจ็บได้มากกว่าการผ่าตัดในครั้งแรก ซึ่งทางที่ดีที่สุดก็ควรเป็นการทำโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญและมีประสบการณ์ในด้านการผ่าตัดศัลยกรรมในด้านนี้โดยเฉพาะ 

แต่อย่างไรก็ตามนะครับ จากการติดตามข่าวที่เกิดขึ้น หมอคิดว่าอาการที่น้องนางแบบเป็นอยู่หลังจากการทำศัลยกรรม น่าจะเกิดจากอุบัติเหตุหรือความผิดพลาดที่เกิดจากการผ่าตัดใหญ่ ทำให้เส้นประสาทเกิดอาการบาดเจ็บ ซึ่งจริงๆ แล้วเป็นความผิดพลาดที่สามารถเกิดขึ้นได้นะครับ ไม่ใช่จะเกิดขึ้นไม่ได้เลย ในการผ่าตัดใหญ่ทุกครั้งแพทย์ต้องใช้ความระมัดระวังเป็นอย่างสูง ที่ถึงแม้แพทย์จะมีความเชี่ยวชาญขนาดไหน โอกาสของความผิดพลาดก็สามารถเกิดขึ้นได้ทั้งสิ้นครับ และหมอเชื่อว่าไม่มีแพทย์ท่านไหนที่ต้องการให้เกิดความผิดพลาดขึ้นมาอย่างในกรณีนี้แน่นอน ยังไงหมอก็ขอเป็นกำลังใจให้กับคนไข้ รวมถึงเป็นกำลังใจให้แพทย์ผู้ที่ทำการรักษาและแก้ไขด้วยนะครับ  

วันนี้หมอจะมาคุยถึงเคสที่เกิดขึ้นจริง จากข่าวที่เพิ่งเกิดขึ้นล่าสุดที่มีน้องนางแบบคนหนึ่งได้ไปทำศัลยกรรมโดยเป็นการผ่าตัดมุมกรามจัดด้านในปากเพื่อยุบโหนกแก้มรวมถึงทำการตัดโหนกแก้ม แล้วผลปรากฏออกมาว่าคนไข้เกิดอาการปากเบี้ยวและกระดูกแก้มไม่เชื่อมต่อกัน และยังมีแผลไม้เกรียมที่คางด้ายซ้ายและด้านขวาอีกด้วย ซึ่งมีหลายคนต่างถามหมอเข้ามามากมายว่าเคสผิดพลาดแบบนี้เกิดขึ้นได้อย่างไร และถ้าหากเจอเคสแบบนี้ขึ้นมาจริงๆ มีวิธีการแก้ไขยังไงได้บ้าง เพราะจากข่าวแล้วการแก้ไขให้กลับมาเป็นปกติ คงจะต้องใช้เวลานานและมีค่าใช้จ่ายเป็นจำนวนมากทีเดียว 

โดยปกติแล้วการศัลยกรรมโดยการตัดกรามเพื่อยุบโหนกแก้มนั้น เป็นวิธีการสำหรับการปรับโครงหน้าให้เล็กและเรียวลงอยู่แล้ว แต่จากที่หมออ่านข่าววิธีการที่น้องนางแบบไปใช้บริการนั้นเป็นการผ่าตัดกรามภายในช่องปาก ซึ่งการผ่าตัดกรามโดยวิธีนี้จะต้องใช้แพทย์ผู้ที่มีความเชี่ยวชาญชำนาญและมีประสบการณ์สูงเท่านั้น ในกรณีนี้คือน้องนางแบบไปตัดกรามแล้วเกิดอาการปากเบี้ยว หมอคิดว่าน่าจะเกิดขึ้นได้จากการที่แพทย์เกิดไปตัดโดนเส้นประสาทที่มีชื่อว่า marginal mandibular branch เป็นเส้นประสาทที่ควบคุมกล้ามเนื้อแสดงสีหน้ารวมถึงช่องปากจึงทำให้เกิดอาการปากเบี้ยว ซึ่งน่าจะเกิดมาจากอุบัติเหตุและความผิดพลาดระหว่างการผ่าตัดไปโดนเส้นประสาทตามที่หมอบอก อาจจะเป็นเพราะเนื่องจากความไม่เชี่ยวชาญของแพทย์หรืออาจจะมีความเชี่ยวชาญแต่เกิดเหตุสุดวิสัยที่ไม่คาดคิดก็เป็นไปได้ครับ ส่วนของการตัดโหนกแก้มนั้น ปกติแล้วการผ่าตัดโหนกแก้มจะทำให้มีแก้มห้อยซึ่งแพทย์ผู้เชี่ยวชาญจะต้องมีการใช้เทคนิคที่ไม่ทำให้แก้มห้อยหรือให้แก้มห้อยน้อยที่สุด ส่วนโอกาสของการตัดโหนกแก้มแล้วไม่เท่ากันนั้นก็มีโอกาสเกิดขึ้นได้ แต่ต้องอยู่ในขอบเขตที่คนไข้รับได้ แต่กรณีนี้นอกจากโหนกแก้มจะไม่เท่ากันแล้ว จากข่าวบอกว่ากระดูกแก้มไม่เชื่อมต่อกันด้วย ซึ่งน่าจะเกิดจากเวลาที่แพทย์ทำการตัดแล้วไม่ได้มีการ Fix Screw ด้านข้างจึงทำให้เกิดความผิดพลาดเกิดขึ้นครับ 

เมื่อเกิดเหตุการณ์เช่นนี้แล้วแน่นอนว่าคนไข้ อย่างในกรณีของน้องนางแบบย่อมที่จะมีความทุกข์หนัก นอกจากจะเสียเงินไปเป็นจำนวนมาแล้วยังเจ็บทั้งร่างกายแล้วยังเป็นเรื่องของสภาพจิตใจด้วย ซึ่งก็ต้องทำการเยียวยากันทั้ง 2 ส่วน วิธีการแก้ไขปัญหาที่เกิดจากกการศัลยกรรมผ่าตัดที่ผิดพลาดที่เกิดขึ้นมานั้น ในเคสนี้ถ้าเป็นกรณีของการที่ไปตัดโดนเส้นประสาทนั้นต้องใช้หลักการแก้ไขเดียวกับการรักษาอาการอัมพาตของเส้นประสาทเหมือนในกรณีของผู้ที่มีอาการเส้นประสาทอัมพาตมาตั้งแต่กำเนิด (Congenital nerve palsy) ซึ่งน่าจะต้องใช้การรักษานานมากอาจจะใช้เวลาเบื้องต้นอย่างต่ำประมาณ 2 ปีก็ไม่รู้จะกลับมาเป็นปกติเหมือนเดิมได้หรือไม่ แต่ในบางรายก็ดีขึ้นจากการทำ neuraplexia หรือการรักษาอาการบาดเจ็บของเส้นประสาท โดยทำการดึงรั้งเส้นประสาทก็จะทำให้อาการดีขึ้นได้ ซึ่งอันนี้ก็ต้องลองใช้วิธีการรักษาเพื่อให้กลับมาเป็นปกติโดยเร็วที่สุด ส่วนคนไข้ก็ต้องอาศัยความอดทนและความเข้มแข็งโดยเฉพาะเรื่องของจิตใจก็เป็นสิ่งที่สำคัญครับ ส่วนในกรณีของโหนกแก้มก็สามารถทำการผ่าตัดเพื่อแก้ไขโหนกแก้มและผ่าตัดกรามใหม่ได้แต่ก็อาจจะทำให้มีอาการบาดเจ็บได้มากกว่าการผ่าตัดในครั้งแรก ซึ่งทางที่ดีที่สุดก็ควรเป็นการทำโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญและมีประสบการณ์ในด้านการผ่าตัดศัลยกรรมในด้านนี้โดยเฉพาะ 

แต่อย่างไรก็ตามนะครับ จากการติดตามข่าวที่เกิดขึ้น หมอคิดว่าอาการที่น้องนางแบบเป็นอยู่หลังจากการทำศัลยกรรม น่าจะเกิดจากอุบัติเหตุหรือความผิดพลาดที่เกิดจากการผ่าตัดใหญ่ ทำให้เส้นประสาทเกิดอาการบาดเจ็บ ซึ่งจริงๆ แล้วเป็นความผิดพลาดที่สามารถเกิดขึ้นได้นะครับ ไม่ใช่จะเกิดขึ้นไม่ได้เลย ในการผ่าตัดใหญ่ทุกครั้งแพทย์ต้องใช้ความระมัดระวังเป็นอย่างสูง ที่ถึงแม้แพทย์จะมีความเชี่ยวชาญขนาดไหน โอกาสของความผิดพลาดก็สามารถเกิดขึ้นได้ทั้งสิ้นครับ และหมอเชื่อว่าไม่มีแพทย์ท่านไหนที่ต้องการให้เกิดความผิดพลาดขึ้นมาอย่างในกรณีนี้แน่นอน ยังไงหมอก็ขอเป็นกำลังใจให้กับคนไข้ รวมถึงเป็นกำลังใจให้แพทย์ผู้ที่ทำการรักษาและแก้ไขด้วยนะครับ  

Advertisements

Leave a Reply

Fill in your details below or click an icon to log in:

WordPress.com Logo

You are commenting using your WordPress.com account. Log Out / Change )

Twitter picture

You are commenting using your Twitter account. Log Out / Change )

Facebook photo

You are commenting using your Facebook account. Log Out / Change )

Google+ photo

You are commenting using your Google+ account. Log Out / Change )

Connecting to %s